どこをみていい病院だと思いますか?

私はもう統合失調症になって20年経つので精神科・心療内科は10か所以上お世話になっています。

一回診察に行っただけでその後行っていないところを合わせると20か所を軽く超えると思います。

色々な病院に行って、本当に病院って個性があるな~と思うようになりました。

精神科の先生も人間だから個性がある。

相性がどうしてもでてくる。

病院のシステムの限界もある。

日本の医療制度の限界もある。

今回は私の精神科・メンタルクリニック選びについて書いてみようと思います。

私が今かかっているメンタルクリニックで重視しているのは以下の内容です。

・土曜日にかかれること(←だからメンタルクリニックにしています。普段は平日に仕事なので)

・先生と自分が必要最低限のコミュニケーションをとれること(←私はうるさい患者なのでおおらかな先生でないと続かないです。調子の悪いときはある程度の時間を診察に割いてくれる先生でないと診断書の相談とかがしにくいのでそこも重視してます。そういう先生は採算より診療の質を重視していることも多く、いい先生が多いです。ご迷惑をかけるので普段はあまりやりたくないですが。)

・精神科の専門の先生であること(←統合失調症という再発しやすい病気を抱えているので、実は内科系の心療内科、みたいなところはいかないように気をつけています。)

それを見つけるために活用しているのは、やはりネットです。リアルな口コミとかもあればいいのだけど、精神科は皆通院していることを隠しがちなのでネットで見つけることが多いです。

まず、数をあたります。

通える範囲の病院の一覧を見つけて通い続けられるところを探しておきます。良さそうな病院があっても通い続けられないと厳しいので、まずはここから。以外と距離よりは交通の便の良いところが通いやすいです。でも、大きな精神病院はなぜか人里離れたところに多いですね。

次にリストアップした病院・クリニックをひとつひとつ見ていきます。

グーグルの口コミも見ます。★が3つくらいあるとある程度評価の安定している病院のような気がします。★が5つくらいあっても、よく読んでいると、身内の怪しい投稿の病院も多くて、これだけを鵜呑みにはできませんでした。参考にはします。

これである程度雰囲気をつかんだら、次に病院のサイトをよ~く眺めます。ここに病院・先生の性格がにじみでてきてます。なんか合いそう、なんかやだな~とかあって、私はこれと交通の便を合わせてある程度試してみる優先順位を決めます。

ちなみに、精神科は「紹介状がないと初診は診ません。」と言うところが多いです。(特に田舎ほど…)

私の場合、多少の交渉に応じてくれる病院を探していたので

「先生との相性があるので紹介状なしで初診を診ていただけないでしょうか?先生のお世話になると決めたら後で紹介状をもっていきますので。」

とお願いして、わざとおおらかそうな先生を探したりしたこともあります。

実際、これに応じてくれるのは、患者が欲しくて仕方ない病院か先生がおおらかな病院のことが多いです。あとは、言い方に気を付けてました。最初から「紹介状が必要ですか?」と聞くと必ず「必要です」と言われますから…

紹介元の先生との会話にも気を使います。先生にはこれまで人生をかけて医学を学んできた自負(プライド)があります。転院の理由はそのプライドを傷つけない、なるべく快く協力してもらえるように最大限理由や言い方を考えないといけません。

先生に快く協力してもらえるなら、紹介状も何通も書いてもらいやすいですし、文面も穏やかになるだろうと思います。

ちなみに、紹介状なしで初診を診てもらうときは、私はこれまでの病状と薬の経過と環境の変化について時系列で紙にまとめてもっていきます。これを喜んでみてくれるところは患者を信用してくれるところなので、まずいい病院です。

この方法は、私の統合失調症の状態がそれほど悪くないからできることかもしれません。

もし、自分が入院するほどつらかったら、入院できる大きな精神科を探します。

ちなみに、そうなったら私は迷わず最初に入院した病院に行こうと思っています。今も当時お世話になった先生が健在だし、一度入院して中を見ていたら100人いたら99人がすぐに正気に戻っていたので、力のある病院だと思います。あと、20年前なのに病院独自の「家族会」がありました。家族会があるというのは治療に自信と積極的にケアする意思のようなものを感じるので、もし、また遠くに引っ越して具合が悪くなったら、病院選びの参考事項の一つにしようと思っています。

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